O ombro é uma das articulações mais complexas e flexíveis do corpo humano, permitindo uma ampla gama de movimentos. E por isso, as lesões no ombro carecem de preocupação.

Afinal, essa flexibilidade também o torna suscetível a uma variedade de lesões que podem resultar de traumas agudos, movimentos repetitivos ou desgaste ao longo do tempo. 

Neste guia completo, vou explorar os tipos de lesões no ombro, suas causas, sintomas predominantes e as opções de tratamento disponíveis para cada uma delas.

Quais são os tipos de lesões no ombro?

Existem muitos tipos de lesões que podem acometer o ombro, desde uma simples luxação à uma fratura no mesmo. Vou mostrar abaixo os principais deles.

Luxação do ombro

Uma luxação ocorre quando a cabeça do úmero (osso do braço) sai completamente da cavidade da escápula (omoplata). Geralmente, isso acontece devido a um impacto repentino ou queda, levando à instabilidade da articulação do ombro.

Os sintomas podem incluir:

• dor intensa;
• inchaço;
• sensação de que o ombro está fora do lugar.

Para o tratamento inicial é envolvido a reposição da articulação, seguida de imobilização por um período determinado. A fisioterapia é essencial para fortalecer os músculos e restaurar a amplitude de movimento.

Tendinite do manguito rotador

Essa lesão refere-se à inflamação ou irritação dos tendões do manguito rotador, um grupo de músculos e tendões que estabilizam o ombro e permitem o movimento.

É aqui que fica a causa do uso excessivo dessa musculatura e os movimentos repetitivos. É muito comum acontecer com profissionais de esportes que usam o ombro ou então em trabalhadores que realizam movimentos repetitivos.

Mas não são só os movimentos e o uso em excesso, lesões traumáticas como acidentes e quedas, também podem ser a causa de uma tendinite do manguito rotador.

Os sintomas são fáceis de identificar, e estão em: 

• dor ao levantar o braço;
• fraqueza no ombro;
• dificuldade em mover o braço.

Quanto ao tratamento, pode incluir repouso, aplicação de gelo, anti-inflamatórios e fisioterapia. Em casos graves, a cirurgia pode ser necessária para reparar os tendões danificados.

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Lesões labrais

Uma lesão labral refere-se a danos na estrutura do labrum, que é uma cartilagem de tecido firme e flexível que reveste a borda da cavidade do quadril ou do ombro. Essa estrutura desempenha um papel crucial na estabilidade e na funcionalidade dessas articulações.

Elas podem ocorrer devido a vários motivos, como traumas agudos, como uma queda ou impacto direto, ou de forma mais gradual devido ao desgaste repetitivo da articulação. 

As maneiras de desconfiar se você está com uma lesão labral, são:

• sensação de travamento;
• instabilidade no ombro;
• dor no ombro ao realizar movimentos específicos.

O diagnóstico de uma lesão labral geralmente envolve exames clínicos, exames de imagem como ressonância magnética ou artroscopia (um procedimento cirúrgico minimamente invasivo para visualizar e tratar problemas dentro da articulação).

Quando falamos sobre o tratamento ele varia entre, terapia física e injeções para casos menos graves, a uma cirurgia para reparação do lábio em casos mais severos.

Bursite do Ombro

A bursite do ombro é uma condição que envolve a inflamação da bursa localizada ao redor da articulação do ombro.

A bursa é uma pequena bolsa cheia de líquido que atua como um amortecedor entre os ossos, tendões e músculos, facilitando o movimento suave da articulação.

Esta condição ocorre quando essa bolsa se inflama devido a lesões, movimentos repetitivos, sobrecarga da articulação, infecções ou condições médicas subjacentes, como artrite.

Os sintomas podem ser confundidos com outros tipos de lesões, por isso é necessário que seja feito exames e consulta com um médico para tirar a dúvida, mas geralmente o paciente sente: 

• dor ao realizar movimentos;
• inchaço e sensibilidade na área afetada.

O diagnóstico é frequentemente feito com base nos sintomas relatados pelo paciente, exame físico e, por vezes, exames de imagem, como radiografias ou ressonância magnética, para descartar outras possíveis condições.

Para tratar esse problema, geralmente são adotadas medidas conservadoras, como repouso, aplicação de gelo, uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), fisioterapia para fortalecimento e alongamento dos músculos ao redor do ombro.

Fraturas do ombro

As fraturas são quebras nos ossos que compõem a articulação do ombro, incluindo a clavícula (osso da parte da frente do ombro), a escápula (osso das costas do ombro) e o úmero (osso do braço que se conecta à articulação do ombro).

Elas podem resultar de diversos tipos de lesões ou traumas, como quedas, acidentes, impactos diretos ou lesões esportivas. Os sintomas podem incluir:

• dor no ombro que seja intensa;
• inchaço;
• hematomas; 
• deformidade visível na área do ombro; 
• dificuldade em mover o braço ou ombro, bem como sensibilidade ao toque na região fraturada. 

O diagnóstico geralmente é confirmado por meio de exames de imagem, como radiografias, tomografias computadorizadas (TCs) ou ressonâncias magnéticas (RM), para avaliar a extensão e o tipo de fratura.

O tratamento depende da gravidade, localização e tipo de fratura. Em algumas situações, pode ser necessário a imobilização com talas, seguido de fisioterapia para restaurar a força e a amplitude do movimento.

Em casos mais graves, especialmente quando há fragmentos ósseos deslocados ou fraturas complexas, pode ser preciso um procedimento cirúrgico para realinhar e fixar os ossos com pinos, parafusos ou placas.

Causas comuns de dor no ombro

Além dos tipos específicos de lesões, várias causas contribuem para o desenvolvimento de problemas no ombro.

A principal delas são atividades que envolvem movimentos repetitivos, como arremesso de bola em esportes ou movimentos laborais frequentes.

O desgaste natural dos tecidos e estruturas do ombro ao longo do tempo aumenta a susceptibilidade a lesões também, além de uma má postura ao realizar atividades diárias ou durante o sono. Por fim, quedas ou impactos diretos também podem causar dor no ombro.

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Quais são os tipos de tratamentos?

Ainda que seja uma dor intensa, é possível usar tratamentos convencionais em muitos casos. Vou falar sobre eles.

1. Terapia física

Exercícios específicos são prescritos para fortalecer os músculos ao redor do ombro, melhorar a flexibilidade e restaurar a amplitude de movimento.

2. Medicação

O uso de anti-inflamatórios não esteroides é comum para reduzir a dor e a inflamação associadas às lesões no ombro.

3. Injeções

Em alguns casos, injeções de corticosteróides são administradas diretamente na articulação do ombro para aliviar a dor e a inflamação.

4. Cirurgia

Em situações graves ou quando outras formas de tratamento não são eficazes, a cirurgia pode ser necessária para reparar tendões, ligamentos ou outras estruturas danificadas.

Conclusão

Como podemos ver ao longo deste artigo, as lesões no ombro são comuns e podem variar desde simples que melhoram com repouso e fisioterapia até lesões mais graves que exigem intervenção cirúrgica. 

Identificar os sintomas precocemente e procurar tratamento adequado é essencial para prevenir complicações a longo prazo e restaurar a função normal do ombro. 

Além disso, consultar um médico ou especialista em ortopedia é fundamental para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento individualizado.

E eu, Dr. Lucas Fraga, me coloco à disposição para tirar todas as suas dúvidas sobre lesões no ombro e ajudar com o melhor tratamento possível. Marque uma consulta hoje mesmo!