Toda atividade física ou movimento repetitivo pode levar a desconfortos musculares e articulares, sendo a bursite do ombro e a tendinite duas das condições mais comuns nesse contexto.

Apesar de ambas compartilharem sintomas similares, como dor e inflamação, suas origens e tratamentos são distintos.  E por isso, é crucial entender essas diferenças.

Neste artigo, vou explicar detalhadamente as distinções entre essas duas condições, seus tratamentos e perspectivas para recuperação. Boa leitura!

O que é bursite do ombro?

Bursite do ombro é uma condição que envolve a inflamação das bursas, pequenas bolsas cheias de líquido encontradas em áreas de fricção entre ossos, tendões e músculos. 

Estas estruturas são responsáveis por amortecer e reduzir o atrito durante o movimento das articulações. Quando a bursa inflama, geralmente devido à repetição excessiva de movimentos, trauma ou infecção, ocorre a bursite.

As bursas podem ser encontradas em várias partes do corpo, incluindo ombros, cotovelos, quadris, joelhos e calcanhares. Dentre os sintomas mais comuns de uma bursite estão:

• dor; 
• inchaço; 
• vermelhidão;
• sensibilidade;
• mobilidade limitada.

É importante notar que a bursite pode ser aguda ou crônica, sendo a primeira resultado de lesões repentinas ou atividades intensas, enquanto a segunda se desenvolve ao longo do tempo devido à irritação contínua.

Dados estatísticos mostram que a bursite é uma das causas mais comuns de dor no ombro, afetando cerca de 1 em cada 1000 pessoas a cada ano. No entanto, sua prevalência pode variar dependendo do grupo populacional e dos fatores de risco envolvidos.

O que é tendinite?

A tendinite, por sua vez, é caracterizada pela inflamação ou irritação dos tendões, que são estruturas fibrosas que conectam os músculos aos ossos. 

Os tendões são responsáveis pela transmissão da força muscular e do movimento das articulações. Quando eles sofrem estresse excessivo, podem ocorrer microlesões, levando à tendinite.

As áreas mais comuns afetadas incluem ombros, cotovelos, punhos, joelhos e tornozelos, sendo que os sintomas são bem parecidos com a bursite, sendo eles:

• dor;
• sensibilidade;
• rigidez;
• inchaço na área afetada;
• dificuldade em realizar determinados movimentos.

Estima-se que até 30% dos atletas apresentem sintomas de tendinite em algum momento de suas carreiras esportivas.

Além disso, o envelhecimento, o uso excessivo de determinadas articulações e condições médicas subjacentes, como artrite, podem aumentar o risco de desenvolvimento dessa condição.

• Quer saber mais? Leia o artigo: Tendinite: saiba o que é, quais são as suas causas, e os potenciais tratamentos!

Qual a diferença entre bursite do ombro e tendinite?

Embora bursite e tendinite compartilhem algumas características semelhantes, como inflamação e dor associada ao movimento, existem diferenças distintas entre essas duas condições. Sendo elas:

• localização anatômica;
• sintomas específicos;
• causas e fatores de risco.

1. Localização anatômica

A principal diferença entre bursite e tendinite está na estrutura afetada. Na bursite, a inflamação ocorre na bursa, que atua como um amortecedor entre ossos, tendões e músculos. Por outro lado, na tendinite, a inflamação afeta os tendões.

2. Sintomas específicos

Na bursite do ombro, é comum sentir dor e desconforto diretamente sobre a área da bursa afetada, enquanto na tendinite, a dor geralmente é sentida ao longo do curso do tendão afetado.

3. Causas e fatores de risco

Bursite muitas vezes resulta de trauma direto, atividades repetitivas ou infecções, enquanto a tendinite é mais comumente associada ao uso excessivo dos tendões devido a movimentos repetitivos ou sobrecarga.

Qual o tratamento para bursite do ombro?

O tratamento para bursite do ombro visa aliviar a inflamação, reduzir a dor e restaurar a função normal da articulação afetada. As opções de tratamento englobam:

Repouso e imobilização

A primeira etapa no tratamento geralmente envolve descanso da articulação afetada para reduzir a irritação da bursa inflamada. Em alguns casos, pode ser recomendado o uso de talas ou imobilizadores para evitar movimentos que possam piorar os sintomas.

Terapia com gelo

Aplicar gelo na área afetada pode ajudar a reduzir a inflamação e aliviar a dor. É recomendado aplicar gelo por cerca de 15 a 20 minutos várias vezes ao dia.

Medicamentos

Medicamentos anti-inflamatórios, como ibuprofeno ou naproxeno, podem ser prescritos para reduzir a inflamação e aliviar a dor. Em casos de bursite causada por infecção, podem ser necessários antibióticos.

Fisioterapia

Uma vez que a fase aguda da inflamação tenha diminuído, a fisioterapia pode ser recomendada para fortalecer os músculos ao redor da articulação afetada, melhorar a amplitude de movimento e prevenir recorrências.

Injeções de corticosteroides

Em alguns casos, o médico pode recomendar injeções de corticosteróides diretamente na bursa inflamada para reduzir a inflamação e aliviar os sintomas.

Cirurgia

Nos casos mais graves de bursite, quando os tratamentos conservadores não são eficazes, a cirurgia para remover a bursa inflamada pode ser considerada como último recurso.

• Leia também sobre: Dor no ombro direito: conheça as 7 principais causas que levam a essa dor

Qual o tratamento para tendinite?

Enquanto isso, o tratamento para a tendinite tem alguma semelhança, como repouso, aplicação de gelo, fisioterapia, injeção e medicamentos, mas algumas outras técnicas e terapias podem ser utilizadas, sendo elas:

Técnicas de alongamento e fortalecimento

Exercícios específicos de alongamento e fortalecimento podem ser prescritos pelo fisioterapeuta para ajudar a restaurar a função normal da articulação e prevenir recorrências.

Terapia por ondas de choque extracorpóreas (TOCE)

Em alguns casos, a TOCE pode ser recomendada para estimular a cicatrização dos tendões afetados, especialmente quando outras formas de tratamento não são eficazes.

Cirurgia

Em casos graves de tendinite, quando outras formas de tratamento não são eficazes, a cirurgia pode ser necessária para reparar os tendões danificados ou remover tecido cicatricial.

Conclusão

Conforme vimos ao longo deste artigo, a bursite e tendinite são duas condições médicas comuns que envolvem inflamação e dor nas estruturas musculoesqueléticas. 

Embora compartilhem sintomas semelhantes, como dor e inflamação, essas condições têm diferenças distintas em termos de localização, causas e opções de tratamento.

É importante buscar orientação de um médico especialista em ombro para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento individualizado. 

Além disso, a prevenção é essencial na redução do risco de desenvolvimento de bursite e tendinite, incluindo a prática de técnicas de movimento adequadas, o fortalecimento muscular e o uso de equipamentos de proteção adequados durante a atividade física.

Portanto, se você está desconfiado que está com bursite do ombro, entre em contato comigo, Dr. Lucas Fraga, especialista em ombro. Vou avaliar o seu caso e propor o melhor tratamento possível.