Com cerca de 6 milhões de fraturas de úmero proximal ocorrendo anualmente em todo o mundo, torna-se evidente a importância de compreender os impactos e as abordagens de tratamento e reabilitação necessárias para lidar com essas lesões ósseas.
Neste artigo, vou mostrar o que são essas fraturas, seus principais sintomas, e os tratamentos que estão disponíveis. Boa leitura!
O que são as fraturas do úmero proximal?
As fraturas do úmero proximal são lesões ósseas que afetam a região mais próxima do ombro do osso do braço, o úmero.
Essas fraturas podem variar em gravidade, desde uma fissura simples até uma fragmentação significativa do osso. Além disso, elas são comuns em pessoas de todas as idades, especialmente em idosos devido à fragilidade óssea.
Quais os sintomas?
Os sintomas das fraturas do úmero podem variar dependendo da extensão e do tipo de fratura, mas geralmente incluem:
- dor intensa no ombro e no braço;
- inchaço;
- hematomas;
- incapacidade de mover o braço;
- deformidade visível.
A dor é frequentemente descrita como aguda e persistente, piorando com o movimento do braço afetado. O inchaço e os hematomas ocorrem devido ao sangramento e ao acúmulo de fluidos na área lesionada.
Enquanto isso, a incapacidade de mover o braço pode ser parcial ou total, dependendo da gravidade da fratura e do possível envolvimento de estruturas adjacentes, como tendões e músculos.
Além do mais, em casos mais graves, pode haver dormência ou formigamento na área afetada devido à compressão de nervos próximos.
Quais as causas?
Quedas, especialmente entre os idosos, são uma das principais causas. A perda de equilíbrio devido à fraqueza muscular, problemas de visão ou condições médicas como osteoporose aumenta o risco de quedas, resultando em fraturas.
Acidentes automobilísticos também podem causar essas fraturas, especialmente quando ocorrem impactos diretos no ombro ou braço.
Além disso, traumas esportivos, como quedas durante a prática de esportes de contato ou acidentes durante atividades de alta intensidade, também fazem parte da lista de causas.
Em pessoas mais jovens, esse problema pode vir de acidentes de trabalho ou atividades de lazer que envolvem quedas de altura ou impactos violentos.
- Leia sobre essa condição também: Lesão no manguito rotador: saiba quais são os sintomas e principais tratamentos
Como é o tratamento?
Em geral, existem duas abordagens principais: o tratamento conservador e o tratamento cirúrgico. Vamos falar sobre cada uma delas.
Tratamento conservador
Em fraturas não deslocadas ou minimamente deslocadas, o tratamento conservador pode ser recomendado. Isso pode envolver imobilização do braço afetado com uma tipóia ou talas, permitindo que o osso se cure naturalmente ao longo do tempo.
Tratamento cirúrgico
Em casos de fraturas deslocadas, instáveis ou com fragmentação significativa do osso, o tratamento cirúrgico pode ser necessário.
Podendo envolver a redução aberta e fixação interna da fratura, onde os fragmentos ósseos são realinhados cirurgicamente e fixados com placas, parafusos ou outros dispositivos de fixação.
Em alguns casos, pode ser necessária a substituição parcial ou total da articulação do ombro (artroplastia do ombro) se houver danos significativos à articulação.
O objetivo dos tratamentos é restaurar a função do ombro, aliviar a dor e promover a cicatrização adequada da fratura.
Como é a reabilitação?
O objetivo da reabilitação é restaurar a função e a mobilidade do ombro, fortalecer os músculos ao redor da articulação e prevenir a rigidez e a atrofia muscular.
O plano de reabilitação pode variar do tipo de tratamento recebido e das necessidades individuais do paciente. Aqui estão alguns aspectos comuns da reabilitação.
Imobilização inicial
Após o tratamento inicial, seja conservador ou cirúrgico, é comum que o braço afetado seja imobilizado com uma tipóia ou talas por um período determinado pelo médico.
Isso permite que a fratura comece a cicatrizar e reduz o risco de movimentos que possam causar danos adicionais.
Exercícios de amplitude de movimento
Assim que o médico liberar, o fisioterapeuta iniciará exercícios para melhorar a amplitude de movimento do ombro, com movimentos passivos e ativos, como flexão, extensão, abdução e rotação do ombro.
Fortalecimento muscular
À medida que a cicatrização da fratura progride, o foco da reabilitação se concentra em fortalecer os músculos ao redor da articulação do ombro.
E é aí que é feito exercícios progressivos de fortalecimento, usando pesos livres, bandas de resistência ou máquinas de exercício.
Treinamento funcional
Conforme a força e a estabilidade do ombro melhoram, o fisioterapeuta pode introduzir exercícios funcionais destinados a replicar atividades da vida diária ou esportiva.
Gerenciamento da dor e inflamação
Durante todo o processo de reabilitação, o controle da dor e da inflamação é fundamental. É, então, realizado o uso de modalidades como terapia de calor, terapia de gelo, massagem e técnicas de liberação miofascial.
- Gostou do conteúdo? Leia também: Exercícios para aliviar a dor da Síndrome do Túnel Cubital. Saiba quais são eles!
Conclusão
As fraturas do úmero proximal representam uma condição ortopédica significativa que pode afetar a qualidade de vida e a funcionalidade do paciente.
Desde quedas acidentais até traumas esportivos, várias causas podem levar a essas lesões, destacando a importância da prevenção e da conscientização sobre os riscos associados.
O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para garantir uma recuperação eficaz e minimizar complicações a longo prazo.
A reabilitação pós-fratura é necessária na restauração da função do ombro, ajudando o paciente a recuperar a mobilidade, a força muscular e a confiança nas atividades diárias.
Em última análise, com cuidados adequados, apoio e dedicação, muitos pacientes podem recuperar totalmente sua funcionalidade e qualidade de vida após essa lesão traumática.
Quer saber mais detalhes sobre tratamentos das fraturas do úmero proximal? Entre em contato comigo, Dr. Lucas Fraga, e marque uma consulta. Terei um imenso prazer em avaliar o seu caso de forma personalizada!
Sem comentários